心臟衰竭

心力衰竭是各種心髒病的終末期,具有很高的發病率和死亡率。心力衰竭是反複住院和死亡的最常見原因之一。隨著醫療水平的不斷提高,心力衰竭患者的生存時間比以前更長了。如何幫助慢性心力衰竭患者分析影響因素,有效實施自我管理,評估自我護理的效果,成為人們關注的焦點。今天,我們將談論如何管理心力衰竭患者的生活方式。

1.心衰患者限水管理

心衰會導致身體內的水鈉瀦留,即過多的水分存留在心髒反過來,心電圖水鈉瀦留又會如何促進我國心衰症狀的出現。心衰患者生活需要進行結合相關症狀,自我價值評估工作液體每日攝入量。腿腫、心衰加重以及患者應保證每天的入量比出量略少或平衡,患者自己和家人應學會學習記錄我們每天出入量。

2.心衰患者限鹽管理

心力衰竭患者應適當控制每日鹽攝入量,應少於一般鹽攝入量,心臟衰竭有助於控制中重度心力衰竭患者的充血症狀和體征。自我評估每日鹽攝入量結合症狀。輕度心力衰竭患者:每日鈉鹽攝入量限制在2克,實際上相當於5克鹽。中度心力衰竭患者:鈉鹽每日攝入量限於1克,實際相當於2.5克鹽。嚴重心力衰竭患者:鈉鹽每日攝入量限制在0.4克,實際上相當於1克鹽。

3.心力衰竭患者的營養管理

結合身體情況,自我估算適宜的能量攝入量。一般患者:心衰患者宜低脂飲食,冠心病治療優質蛋白質應占總蛋白的2/3 以上。適宜的能量攝入量一般給予25 ~ 30 kcal/kg(理想體重)。肥胖患者:應減輕體重,低能量平衡飲食(1000 ~ 1200 kcal/d)有利於減輕體重。嚴重心衰伴明顯消瘦者:嚴重心力衰竭伴明顯消瘦(心髒惡病質)者應給予營養支持,腸內營養管飼的液體配方可用高能量密度配方(1.5 ~ 2.0 kcal/ml)。

4.心衰治療患者的運動項目管理

結合自身發展狀況,自我價值評估運動表現形式和運動量。輕中度心衰患者提供建議進行運動項目時間為30~60 min,包括熱身運動、真正實現運動學習時間及整理運動時間。推薦每周運動3-5次。心衰患者的運動過程中需要教師結合心率,自我管理評估工作目標運動強度。以心率為標准可以確定運動強度:運動目標心率=[ 220-年齡 (歲) ] × 50%~60%。

5. 心力衰竭患者的心理管理

慢性心力衰竭患者更容易出現緊張、焦慮和抑鬱。焦慮等這些心理障礙會使交感神經緊張度增加,心率加快,血壓升高,激活神經內分泌,誘發或加重心力衰竭,增加不良事件,影響心力衰竭的預後。所以,我們不僅要緩解身體不適,更要重視和解決自身的精神心理問題。

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