流產

在生殖的戰爭中,一顆精子在卵子爭奪戰中獲得勝利形成受精卵,只是剛通過了海選,人工流產只有通過後續的重重考驗才能促成一個生命的誕生。人類生殖繁衍本身是個優勝劣汰的過程,大批質量不過關的精子、卵子、甚至胚胎在受孕的過程中會被淘汰出局。所以,胎停流產的問題在人群中其實很常見,但是卻給人們造成極大的困擾。

什么是墮胎?有很多名詞會讓人混淆。今天,我們來整理一下關於墮胎的相關名稱。

1.生化妊娠

所謂生化妊娠,就是在懷孕的極早期流產就發生了。很多女性成為可能自己都不知道,人流費用沒有得到什么需要特殊表現,就像正常來進行一次月經一樣,最多月經量稍多或者推遲幾天。如果做檢查,血hCG會升高,但是由於超聲技術檢查我們看不到宮內有孕囊。在整個女性人群中,臨床妊娠總的流產率大約為11%—13%,最高達15%左右,如果設計計算以及生化妊娠的話,總的胚胎丟失率要高達60-70%,在所有受孕的胚胎中,大約只有三分之一左右他們能夠轉化為存活的新生兒。

2.自然流產

墮胎被定義為妊娠不到28周,胎兒體重不足1000克時發生的妊娠失敗。早期自然流產通常發生在計劃外妊娠終止後12周內,流產費用大多數流產發生在12周內。在流產的分類上分為: 先兆流產、不可避免流產、不完全流產、完全流產、傳染性流產、漏診流產等。這些術語已經使用了一百多年,通過臨床表現(主要是陰道失血和腹痛)以及在必要時使用輔助檢查來判斷。對於不同的流產有不同的治療方法,不建議隨機檢查 hCG 和孕酮來監測早孕並指導用藥,也不建議隨機使用孕酮來保護胎兒。我們將在今後解釋具體的治療方法。

3.胚胎停育

隨著臨床檢查水平的提高和超聲技術的發展,我們可以發現一些胚胎在絕經早期其實已經停止發育或死亡,但臨床上並沒有腹痛或陰道出血等症狀或體征。這種情況不能診斷為任何類型的自然流產。因此,越來越多的人開始接受“胚胎停滯”這個術語。臨床治療方案是通過藥物或手術將胚胎取出宮腔。

4.複發性流產

“習慣性流產流產”指的是連續兩次或兩次以上的自然流產。其發病率在育齡婦女中占1% -5% ,嚴重影響了婦女的生殖及社會心理健康。根據研究資料統計,一次自然流產婦女的流產率約為13% ~ 17% ,與正常人群流產率相當,二次流產的複發率約為一次妊娠的3倍,三次自然流產後二次流產的風險高達80% 。來自不同來源的數據可能有所不同。習慣性流產的原因有很多,如果發生這種情況,一定要去看有經驗的專家。這不是簡單保護胎兒就能解決的問題。

懷孕本身就是一個嘗試的過程。如果嘗試,就要面對胚胎失誤和胚胎丟失。如果你犯了錯誤,你必須不斷嘗試。只有努力才能成功。所以廣大孕婦要做好自然流產的心理准備。一旦發生流產,關鍵是要有平常心和耐心。

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