1.致命的冠脈痙攣

冠狀動脈痙攣是指由於某種原因引起的冠狀動脈異常收縮，導致動脈腔變窄，造成心肌供血不足，引起心絞痛。在嚴重的情況下，動脈管腔會完全閉塞，引起心肌梗死，也可能引起惡性心律失常，導致猝死。

冠心病的主要原因是冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈狹窄。心口痛其實冠狀動脈痙攣也是冠心病的一種表現，只是比例很低，容易被忽視。

2.為什么會發生冠脈痙攣

身體的所有器官都由自主神經控制，心髒也不例外。心臟檢查當有誘因引起自主活動過度時，有可能促使冠狀動脈過度收縮，發生痙攣。當促進血小板聚集的血栓素 A2增加以及前列環素血管擴張減少時，冠狀動脈痙攣也會發生。

冠狀動脈痙攣的原因與冠狀動脈疾病無關。但對於冠狀動脈粥樣硬化的患者，慢性心肌缺血更容易誘發冠狀動脈痙攣。而動脈粥樣硬化冠狀動脈會有一定程度的狹窄，在發生痙攣時會更加嚴重，治療會更差。

3.容易發生冠脈痙攣的人要多加警惕

冠脈痙攣的常見問題誘因，是某種社會物質可以直接刺激影響到了冠脈。心房顫動比如說，在做冠脈造影的時候，由於各種導管或是造影劑的刺激，就容易產生誘發冠脈出現痙攣。另一種比較常見的刺激作用就是一個吸煙，煙草中的尼古丁會直接刺激血管內膜，引起冠脈痙攣。

還有劇烈的情緒變化，如憤怒、過度悲傷、狂喜以及寒冷刺激，都會使身體處於緊張狀態，使兒茶酚胺激素的血管增多，引起冠狀動脈痙攣。

對於女性來說，雌激素可以減少動脈粥樣硬化的發生，保護心血管系統。但雌激素過高時，也可能引起冠狀動脈痙攣，主要發生在絕經前的女性。

4.如何防治冠脈痙攣

冠狀動脈痙攣是指冠狀動脈的過度收縮，因此所有能夠擴張血管的藥物都可以用來治療冠狀動脈痙攣。硝酸鹽常用於治療心絞痛，與治療胸痛一樣，可服用舌下含服，擴張血管以改善症狀。

也可以使用鈣離子拮抗劑，包括地平類藥物，還有非地平類的地爾硫卓等藥物，都可以用於防治冠脈痙攣。洛爾類藥物對冠心病的心絞痛有治療作用，但是對冠脈痙攣無效。

在日常要保持一個健康的生活方式，包括健康飲食、戒煙戒酒、控制情緒、不要熬夜、降低管理工作強度等，有“三高”的人我們需要控制相關慢性病，都可以減少發生冠脈痙攣的可能性。

總之，冠狀動脈痙攣也是冠狀動脈疾病、吸煙者、女性、“三高”慢性病患者的表現，要更加警惕，堅持健康的生活，保持穩定的心情，在醫生的指導下定期服用預防藥物。