什麼是腹部超音波？

腹部超音波是一種非侵入性的影像檢查技術，利用高頻聲波來捕捉腹部器官的即時影像。其原理是通過探頭發射聲波，當聲波遇到不同密度的組織時會產生回波，再由電腦將這些回波轉換成可視化的圖像。這種技術無輻射、安全性高，特別適合孕婦和兒童使用。

與其他影像檢查相比，腹部超音波具有獨特優勢：

• X光檢查：只能顯示器官輪廓，無法觀察軟組織細節，且具有輻射風險
• CT掃描：雖然影像解析度高，但輻射量較大，費用也較昂貴
• MRI：無輻射但檢查時間長，且不適合體內有金屬植入物的患者

根據香港醫管局數據，2022年全港共進行超過50萬次照超聲波檢查，其中約35%為腹部超聲波，顯示其在臨床診斷中的重要性。

腹部超音波的用途

腹部超音波檢查能清晰顯示多種器官結構，主要應用於以下情況：

對於不明原因的腹痛，腹部超聲波能快速排除急症如闌尾炎、腸梗阻等。香港一項研究顯示，約60%的急診腹痛患者通過照超聲波確診病因。此外，作為健康檢查項目，它能早期發現無症狀的肝腎病變，香港私家醫院體檢套餐中，約85%包含此項檢查。

檢查前準備

為確保檢查結果準確，患者需嚴格遵守以下準備事項：

飲食控制

檢查前8小時需空腹，避免食物殘留影響膽囊收縮狀態。但檢查腎臟或膀胱時，反而需要憋尿，醫生會提前說明具體要求。香港養和醫院建議，檢查前一天晚餐應清淡，避免高脂食物。

藥物告知

需主動告知醫生正在服用的藥物，特別是抗凝血劑可能影響檢查安全性。糖尿病患者應與醫生討論胰島素調整方案，避免空腹引發低血糖。

衣著建議

當天應穿著寬鬆衣物，避免連身裙或緊身褲。香港聖保祿醫院提醒，金屬飾品可能干擾影像，檢查前需全部取下。

檢查過程詳解

實際檢查過程約15-30分鐘，標準流程如下：

1. 患者平躺於檢查床，根據需要調整為側臥位
2. 醫師在探測區域塗抹無菌凝膠，消除皮膚與探頭間的空氣
3. 探頭在不同部位滑動，同時觀察螢幕影像
4. 必要時會請患者暫時屏住呼吸以獲取清晰影像

檢查中可能感到探頭輕壓，但通常不會疼痛。凝膠可能有涼感，但不會引起過敏。香港浸信醫院調查顯示，92%患者認為照超聲波過程比預期舒適。

檢查結果解讀

正常結果顯示器官大小、形狀、回聲均勻，無異常腫塊或積液。常見異常情況包括：

• 高回聲病灶：可能為鈣化點或結石
• 低回聲區域：可能是囊腫或腫瘤
• 器官增大：提示炎症或淤血

香港大學醫學院建議，即使結果正常，40歲以上人士也應每2-3年定期接受腹部超聲波檢查。若發現異常，醫生會根據情況建議CT/MRI進一步確認，或轉介專科治療。例如發現膽結石且伴隨症狀，可能需手術治療；而輕度脂肪肝則多建議調整生活方式。