CT掃描的原理與應用

CT掃描（電腦斷層掃描）是一種結合X光與電腦技術的影像診斷工具，透過多角度拍攝人體橫切面影像，再經電腦重組成立體圖像。其原理是利用X光管旋轉發射光束，由對側偵測器接收衰減後的訊號，透過不同組織對X光的吸收差異，形成黑白灰階的對比影像。相較於傳統X光片，CT能清晰呈現骨骼、軟組織及血管結構，解析度可達毫米級。

在臨床應用上，CT掃描涵蓋多種疾病診斷：

• 腦部疾病：中風、腫瘤或顱內出血的緊急評估
• 胸腔檢查：肺癌篩查、肺炎範圍評估
• 腹部診斷：肝臟腫瘤、腎結石或腸道阻塞
• 創傷評估：車禍後多重器官損傷的快速檢測

香港醫管局數據顯示，2022年公立醫院共執行逾18萬例CT檢查，其中約35%屬政府轉介照ct的緊急個案。本文將系統性解說檢查流程，協助民眾理解從轉介到報告解讀的完整環節，特別是公立醫院轉介優惠mri與正电子掃描的差異比較。

政府轉介CT排期的詳細流程說明

香港公立醫院的CT檢查需經專科醫生評估後轉介，流程可分為四個階段：

1. 醫生評估與轉介

患者需先於專科門診就診，醫生會根據臨床需要決定是否申請CT。若符合「政府轉介照CT」標準，將開立電子轉介單並註明急迫性等級：

2. 醫院預約與排期

轉介單會經醫管局中央系統分配至合適醫院，患者將收到預約通知書。2023年統計顯示，非緊急CT平均輪候時間為9.3週，較正电子掃描的14週為短。部分醫院提供「公立醫院轉介優惠MRI」跨院協作，可縮短等待時間。

3. 檢查前準備

預約時會獲發詳細指引，包括：

• 禁食要求（腹部CT需空腹6小時）
• 造影劑過敏測試安排
• 攜帶舊影像光碟供比對

CT檢查前的準備工作

完善的準備能提升檢查準確性與安全性，主要注意事項如下：

飲食管理

根據檢查部位差異有不同要求：

• 頭頸部CT：通常無需禁食
• 腹部/盆腔CT：檢查前6小時禁食固體食物，2小時前停止飲水
• 含造影劑檢查：需空腹以避免噁心嘔吐

衣著選擇

建議穿著：

• 無金屬配件棉質衣物
• 移除項鍊、耳環等飾品
• 更換醫院提供的檢查袍（必要時）

特殊情況下，如同時安排正电子掃描與CT，需遵從更嚴格準備規範。檢查前務必告知醫護人員：

• 懷孕可能性
• 糖尿病藥物使用史
• 腎功能檢查報告

CT檢查報告的解讀與分析

典型CT報告包含三個部分：

1. 技術描述

記載掃描參數如層厚、造影劑用量等專業數據，一般患者可略過。

2. 影像發現

放射科醫生會描述異常結構，常見術語包括：

• 低密度病灶：可能為囊腫或壞死組織
• 高密度影：常見於鈣化或出血
• 增強效應：造影劑濃聚提示血供豐富

3. 結論建議

此部分最重要，會明確指出：

• 是否發現惡性特徵
• 需進一步檢查的項目（如公立醫院轉介優惠MRI）
• 追蹤複查的時間間隔

香港醫管局研究指出，約72%患者需要醫生協助解讀報告細節，建議預約原轉介醫生討論結果。

CT掃描的風險與防護措施

雖然CT是安全檢查，但仍需注意以下風險：

輻射暴露

單次CT輻射量約為：

特殊人群防護

針對高風險群體的特別措施：

• 孕婦：除非危及生命，否則應延期檢查
• 兒童：採用「ALARA」原則（合理最低劑量）
• 腎功能不全者：評估造影劑使用必要性

了解CT掃描，安心接受檢查

掌握CT檢查的完整流程與注意事項，能有效降低焦慮感。香港公立醫療體系提供嚴謹的政府轉介照CT機制，配合醫護人員專業指導，多數檢查可在安全舒適情況下完成。若報告出現異常，應透過正电子掃描等進階檢查確認，切勿自行解讀。記住：完善的醫學影像檢查是精準診斷的第一步，積極配合醫療團隊建議才是最佳策略。