為什麼乳癌檢查很重要？
乳癌是香港女性最常見的癌症之一，根據香港癌症資料統計中心的數據，每年約有4,000多宗新確診個案，佔女性癌症總數的25%以上。更令人擔憂的是，乳癌的死亡率長期位居女性癌症死亡原因的前三位。這些冰冷的數字背後，是一個個鮮活的生命和家庭。
及早發現乳癌的意義不言而喻。研究顯示，早期發現的乳癌（0期或1期）五年存活率可高達90%以上，而晚期發現的乳癌（3期或4期）五年存活率則大幅下降至30%左右。這充分說明了定期進行乳癌檢查的重要性。
本文旨在提供全面性的婦科乳房檢查資訊，從檢查種類、流程、費用到注意事項，幫助女性朋友們建立正確的乳房健康觀念，並採取實際行動保護自己。
常見的乳癌檢查種類
乳房自我檢查
乳房自我檢查是最基本也最方便的檢查方式，建議20歲以上的女性每月月經結束後5-7天進行一次。檢查步驟包括：
- 站在鏡前觀察乳房外形有無變化
- 舉起手臂檢查乳房皮膚有無凹陷或皺褶
- 平躺時用指腹以螺旋方式觸摸整個乳房
- 輕輕擠壓乳頭檢查有無分泌物
若發現以下異常狀況應立即就醫：
- 乳房出現硬塊或增厚
- 乳房皮膚出現橘皮樣變化
- 乳頭凹陷或有異常分泌物
- 乳房大小或形狀明顯改變
醫師觸診
醫師觸診是專業的乳癌檢查方法之一，通常由婦科醫師或乳房外科醫師執行。檢查時醫師會用指腹仔細觸摸乳房和腋下淋巴結，評估有無腫塊或異常。這種檢查方式特別適合發現較大的腫塊，但對於微小病灶的檢測能力有限。
乳房X光攝影（乳房攝影）
乳房X光攝影是目前最有效的乳癌篩檢工具，特別適合40歲以上的女性。檢查時需將乳房壓平在機器上，雖然會有不適感，但每次檢查的輻射劑量僅相當於3個月的自然背景輻射，安全性高。香港衛生署建議40歲以上女性每兩年進行一次乳房X光攝影檢查。
| 檢查項目 | 適用年齡 | 檢查頻率 |
|---|---|---|
| 乳房自我檢查 | 20歲以上 | 每月一次 |
| 醫師觸診 | 20歲以上 | 每年一次 |
| 乳房X光攝影 | 40歲以上 | 每兩年一次 |
乳房超音波
乳房超音波是利用高頻聲波來檢查乳房組織，特別適合年輕女性或乳房組織較緻密的女性。與乳房X光攝影相比，超音波沒有輻射，且能更好區分囊腫和實質腫塊。香港許多醫療機構提供婦科乳房檢查套餐，常結合乳房攝影和超音波檢查。
乳房磁振造影（MRI）
乳房MRI是最高級的檢查方式，利用磁場和無線電波產生詳細影像。雖然費用較高（香港約8,000-15,000港元），但對於高風險族群（如有BRCA基因突變或家族史）特別有用。MRI的準確率高，但可能出現假陽性結果，需配合其他檢查確認。
乳癌檢查的流程
完整的乳癌檢查流程包括以下步驟：
- 預約掛號：選擇信譽良好的醫療機構，香港公立醫院輪候時間較長，私立醫院或診所較快但費用較高。
- 醫師諮詢：詳細告知個人病史、家族史（特別是一級親屬是否有乳癌）、月經狀況和用藥情況。
- 檢查進行：根據醫師建議進行適當檢查，如乳房攝影需避開月經前一周，以減少乳房脹痛不適。
- 報告解讀：檢查後1-2週內回診聽取報告，了解BI-RADS分級系統（0-6級）的意義。
- 後續追蹤：根據檢查結果安排定期追蹤，異常結果可能需要進一步檢查如切片。
乳癌檢查的費用
香港婦科乳房檢查費用差異很大：
- 公立醫院：乳房X光攝影約300-500港元，需輪候數月
- 私立醫院：乳房X光攝影約1,500-2,500港元，可快速安排
- 綜合檢查套餐：包含觸診、乳房攝影和超音波，約3,000-6,000港元
- 乳房MRI：約8,000-15,000港元
香港衛生署的乳癌篩查計劃為44-69歲女性提供資助檢查，合資格人士可享較低費用。高風險族群應考慮更頻繁的檢查，即使需要自費也值得投資。
乳癌檢查的注意事項
為了確保檢查準確性，進行乳癌檢查時需注意：
檢查前
- 避免在乳房和腋下使用體香劑、乳液或爽身粉
- 穿著兩件式衣服方便檢查
- 告知醫師是否懷孕或可能懷孕
檢查中
- 放鬆心情，緊張會使肌肉緊繃增加不適
- 乳房攝影時配合技術員指示調整姿勢
- 如有不適應立即告知醫護人員
檢查後
- 觀察有無異常疼痛或瘀青
- 按時回診聽取報告
- 建立定期檢查的習慣，不要因一次正常就疏忽
重視乳房健康，定期檢查保平安
乳癌雖然可怕，但可防可治。通過定期婦科乳房檢查，女性朋友們能夠掌握自己的乳房健康狀況，即使不幸患病也能及早發現，大大提高治癒機會。香港有多種檢查資源可供選擇，從公立醫院到私立機構，從基礎檢查到高階影像，重要的是根據個人情況建立適合的檢查計劃。
記住，乳房健康是整體健康的重要部分，投資時間和金錢在定期檢查上，就是對自己生命最好的保障。讓我們從今天開始，養成定期乳房檢查的好習慣，為健康人生把關。
