智齒又稱智齒，是人類的第三磨牙。一般在16-30歲之間長出，也是人一生中最後一顆牙。但是，全口重建由於發育問題，有些人可能天生就缺少智齒。很多人都經曆過智齒帶來的困擾，因為我們的智齒位於後面，往往會因為空間不足而無法正常萌出。進食後，食物容易嵌在智齒周圍，導致清潔困難。這樣會導致細菌繁殖，局部發炎，牙齦出血，腫痛，甚至張口受限，給我們正常的生活和工作帶來一些困擾。

智齒排列不整齊，很容易造成食物嵌塞

那么需要拔智齒嗎?一般來說，以下幾種情況需要拔除智齒:

1. 經常出現牙齦出血、反複發炎、腫脹，甚至引起嚴重的口腔受限等不適症狀。

2.智齒大面積齲壞，甚至出現冷熱刺激痛、自發性疼痛(無任何誘因的疼痛)等不適症狀。全口重建當智齒出現齲齒或牙髓炎時，我們一般會建議對其他牙齒進行補牙或根管治療，以盡量保留患牙。但由於智齒位置特殊，手術受限，保留價值不大，通常建議拔除。

3. 空間設計不夠，萌出障礙。如果頜骨發育能力不足，智齒沒有得到足夠的空間萌出，只能發展水平或傾斜方向生長。這會直接導致現在以下幾個問題：①向前進行傾斜以及生長會造成影響食物嵌塞和牙齦發炎;②將前面的第二磨牙抵壞，導致我國第二磨牙齲齒和牙髓發炎等問題;③部分萌出形成盲袋，進食後不易實現清潔，殘渣可以聚集後引發發炎和疼痛等不適症狀。

4. 懷孕前體檢。常規口腔檢查一般建議在妊娠准備之前。一旦發現智齒萌出困難，或有牙齦腫脹和疼痛史，建議早期進行智齒拔除。因為在懷孕期間，荷爾蒙的變化和不良的口腔衛生經常會導致牙齦炎症的增加，局部發紅和牙齦腫脹，化膿性分泌物，張口受限，甚至空間感染，嚴重的是威脅生命。

5.反複咬頰粘膜和牙齦，無咬合，咬合紊亂等。通過常規口腔檢查(如口腔全景片、CBCT等。)，全口重建可以觀察到智齒咬合不正，難以萌出，或者引起前磨牙齲壞或根尖炎症。這種情況下，需要盡快拔除智齒。

6. 其他條件: 正畸需要拔牙; 顳下頜關節紊亂需要拔牙; 以及其他特殊情況。

總結一下!很多時候，智齒排列不整齊，容易引起前磨牙齲齒、牙齦出血、紅腫甚至流膿等不適症狀。一旦出現牙齦不適或智齒萌出，建議及時到正規口腔醫院就診，制定相應的治療方案。如果需要拔除智齒，一定要及時拔除!